Classe pharmacothérapeutique : Antibactériens, code ATC : J01XD01.

Mécanisme d'action

Le mécanisme d'action de la pénicilline A définit comme un antibiotique inhibiteur sur le ribosome. Elle est sécrétée par des protéines bactériennes bêta-lactamase et bêta-lactamase. L'inhibition de ces deux enzymes entraîne une diminution de la croissance des bactéries et un effet antibactérien sur les cellules de l'organisme.

La pénicilline A agit sur les bactéries en bloquant une enzyme appelée bêta-lactamase et en augmentant ainsi le taux de substances bloquantes (lorsqu'elle est activée par la pénicilline).

L'inhibition de la bêta-lactamase provoque une inhibition de la croissance des bactéries.

L'action de la pénicilline sur des bactéries est inhibée par les deux enzymes bêta-lactamases. Elle joue un rôle dans la diffusion des substances à l'intérieur des cellules de l'organisme, en bloquant leur passage systémique dans les voies bactériennes.

Effets pharmacodynamiques

Des études in vitro ont montré que la pénicilline était sécrétée par les bactéries à Gram négatif. L'inhibition de la bêta-lactamase était observée avec l'amoxicilline. La pénicilline était plus active sur la bêta-lactamase que sur la bêta-lactamase.

Efficacité et sécurité clinique

L'étude LINC01258 a montré une augmentation du nombre de patients traités par la pénicilline pour une infection par bactériénes Gram négatif (BGN) sévères. La pénicilline était plus efficace sur les BGN et les streptocoques A (13 %).

Une étude a évalué cette résistance au médicament parallèlement à ces bactéries. Aucune étude n'a montré un taux de résistance accru chez les isolats présentant une bactériémie à Gram négatif. Chez les isolats présentant une bactériémie à Gram négatif, le nombre de patients traités était plus important que chez les isolats présentant une bactériémie à Gram positif.

Une autre étude était effectuée chez des isolats présentant une bactériémie à Gram négatif.

Prix de AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE BIOGARAN 2,5 mg/12,5 mg par Pilule

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P

= prescription médicale obligatoire

ANSM - Mis à jour le : 07/09/2023

Dénomination du médicament

AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE BIOGARAN 2,5 mg/12,5 mg par Pilule

Amoxicilline

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

· Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

· Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

· Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice?

1. Qu'est-ce que AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE BIOGARAN 2,5 mg/12,5 mg par Pilule et dans quels cas est-il utilisé?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE BIOGARAN 2,5 mg/12,5 mg par Pilule?

3. Comment prendre AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE BIOGARAN 2,5 mg/12,5 mg par Pilule?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5. Comment conserver AMOXICILLINE/ACIDE CLAVULANIQUE BIOGARAN 2,5 mg/12,5 mg par Pilule?

6. Contenu de l’emballage et autres informations.

1.

CONTRE-INDICATIONS

En raison du risque de survenue de pancréatite aiguë, le traitement par aciclovir administré par voie intraveineuse doit être réservé à des cas exceptionnels et doit faire l'objet d'une surveillance stricte des paramètres hémodynamiques.

Chez le sujet âgé, la posologie doit être adaptée en fonction de la fonction rénale (voir rubrique 4.2).

Le traitement par aciclovir doit être interrompu en cas de survenue d'un syndrome de Kounis (voir rubrique 4.8).

En cas d'atteinte du système nerveux, le traitement doit être interrompu en cas de survenue de convulsions (voir rubrique 4.8).

En cas de survenue d'atteinte hépatique aiguë, le traitement doit être interrompu (voir rubrique 4.8).

En cas de survenue de signes d'hypersensibilité (démangeaisons, éruption, fièvre, urticaire, gonflement du visage ou des ganglions), le traitement par aciclovir doit être interrompu (voir rubrique 4.8).

En cas d'atteinte de la moelle osseuse (démyélinisation), le traitement par aciclovir doit être interrompu (voir rubrique 4.8).

Les autres symptômes d'un surdosage en aciclovir peuvent être :

· une douleur abdominale;

une urticaire;

une fièvre et des frissons.

En cas de surdosage en aciclovir administré par voie intraveineuse, les symptômes rapportés incluent :

des nausées, des vomissements et de la diarrhée;

une altération de l'état de conscience, une dépression du SNC, une confusion, des hallucinations, une amnésie antérograde;

une dysarthrie;

des céphalées, des vertiges;

une ataxie, des troubles du rythme cardiaque;

une rhabdomyolyse;

une hypotension orthostatique. Une syncope a été rapportée chez les patients ayant une insuffisance rénale et chez ceux traités par dialyse.

Une surveillance hémodynamique stricte est recommandée en cas de surdosage.

Le patient doit être informé de la nécessité de signaler rapidement toute apparition de symptômes évoquant une réaction allergique à tout antibiotique.

Le patient doit être informé de la nécessité de signaler rapidement toute apparition de symptômes évoquant une réaction allergique à tout antibiotique et de ne pas interrompre le traitement de manière inappropriée.

Un traitement symptomatique et des mesures de soutien doivent être prescrits en cas de surdosage.

En cas de surdosage en aciclovir administré par voie orale, des vomissements ou des diarrhées peuvent survenir.

En cas de surdosage en aciclovir administré par voie intraveineuse, une hémodilution peut être observée en cas d'augmentation de la rénine plasmatique.

Le traitement par aciclovir doit être interrompu en cas de survenue de syndrome de Kounis (voir rubrique 4.8).

Le traitement par aciclovir administré par voie intraveineuse ne doit pas être réappliqué sauf si le traitement par aciclovir a été interrompu à cause de l'apparition d'un syndrome de Kounis (voir rubrique 4.8).

Un traitement antiémétique peut être prescrit en cas de surdosage en aciclovir.

Les antalgiques de palier 2, tels que la codéine et le tramadol, sont contre-indiqués en raison du risque de dépression respiratoire et de collapsus (voir rubrique 4.5).

En cas d'arrêt de la prise de ce médicament, la survenue de symptômes de surdosage doit être suspectée et un traitement symptomatique doit être instauré.

En cas de surdosage en aciclovir administré par voie orale, les symptômes rapportés incluent :

des nausées, des vomissements;

Une surveillance hémodynamique stricte est recommandée en cas de surdosage en aciclovir.

Une hospitalisation immédiate est nécessaire si les signes d'une réaction anaphylactique ou d'hypersensibilité se manifestent au cours du traitement par aciclovir (voir rubrique 4.8).

Le traitement par aciclovir ne doit pas être réappliqué sauf si le traitement par aciclovir a été interrompu à cause de l'apparition d'un syndrome de Kounis (voir rubrique 4.8).

En cas de surdosage en aciclovir administré par voie intraveineuse, des nausées, des vomissements et de la diarrhée peuvent survenir.

En cas de surdosage en aciclovir administré par voie orale, des troubles du rythme cardiaque et une hypotension orthostatique peuvent survenir.

Les benzodiazépines peuvent augmenter la fréquence et la sévérité des troubles du rythme cardiaque (voir rubrique 4.8).

En cas de surdosage, des mesures de soutien symptomatique peuvent être prises ; une hémodilution peut être observée en cas d'augmentation de la rénine plasmatique.

La prudence est recommandée chez les patients souffrant d'insuffisance rénale ou chez ceux traités par dialyse.

En cas de surdosage en aciclovir, des symptômes de surdosage peuvent se manifester :

des nausées;

des vomissements;

une altération de l'état de conscience;

une dépression du SNC;

une confusion;

une amnésie antérograde;

une hypotension orthostatique;

des troubles du rythme cardiaque;

des troubles du rythme cardiaque associés à des arythmies ventriculaires;

Le traitement symptomatique est à entreprendre chez les patients présentant des signes de surdosage.

L'administration d'aciclovir est contre-indiquée chez les patients ayant des antécédents d'accident vasculaire cérébral ou de maladie ischémique des membres inférieurs.

La réponse est une question relative aux soins que représentent les médicaments de la famille des bêta-lactamines.

Avec la béta-lactaméthyléthylation des bêta-lactamines, ils sont la pénicilline et l'amoxicilline. Leur utilisation a été démontrée pour réduire la fréquence des crises d'épisodes de convulsions (quand elle est sévère). Les doses utilisées sont de 1 g/jour à la même heure.

En cas de survenue d'un épisode, le médecin doit être amené à prescrire une dose plus faible, puis à la prescrire à l'aide d'un autre médicament de la famille des bêta-lactamines. La prise de ce médicament, au cours de cette période, a montré un meilleur contrôle éventuel de la fréquence des crises d'épisodes de convulsions.

En raison des effets indésirables potentiels, il est important de toujours être vigilant en cas d'épisodes de convulsions. Lorsqu'il existe des données préliminaires relatives à l'utilisation de ces médicaments, il est nécessaire d'être prudents sur la posologie appropriée pour les adultes et les enfants. Les études cliniques ne permettent pas de détecter une augmentation des doses.

En cas de survenue de diarrhée ou d'ulcères, l'utilisation de doses faibles à la dose efficace pour la sévérité des crises d'épisodes de convulsions n'est pas recommandée.

En cas de fièvre, l'utilisation de doses plus faibles dans les troubles gastro-intestinaux ne doit pas être recommandée.

L'utilisation de doses plus faibles dans les troubles gastro-intestinaux ne doit pas être recommandée. Il est recommandé de prendre le médicament au moins une heure avant une relation sexuelle présumée, deux fois par jour et une heure avant la relation. Une dose plus forte de médicament peut être nécessaire pour prévenir les effets indésirables.

Quels sont les effets indésirables éventuels?

Comme tout médicament, une période prolongée peut entraîner des effets indésirables graves, dont des cas de convulsions (épisode convulsif) et de décès (épisode dépressif).

Les symptômes peuvent comprendre des douleurs abdominales, des maux de tête et des douleurs dorsales. En cas d'épisode dépressif, le médecin doit être amené à prescrire des mesures simples comme la prise de médicaments antidépresseurs ou de la prise de laxatifs.

Des effets indésirables très fréquents (apparition de panique, dépression, mouvements anormaux, troubles de la coordination, nausées, tremblements, céphalées, vomissements, diarrhée) sont parfois observés.

Les personnes présentant une intolérance au galactose, un déficit en lactase ou une intolérance au glucose (augmentation de la créatinine) ne doivent pas prendre d'antimicrobiens.

L'alcoolisme est une maladie fréquente (2 à 3 % des adultes) chez les hommes et chez les femmes, touchant environ 50 % des femmes et plus. 

Le risque de dépression et d'anxiété lié aux habitudes alimentaires, au stress, à l'excès de poids ou à l'activité physique se situe dans la majorité des cas chez les hommes et chez les femmes. Il est important de souligner que la consommation d'alcool n'est pas liée au risque d'anxiété et de dépression chez les personnes suivant un traitement médicamenteux.

L'alcool est un facteur de risque de dépression, mais l'alcool est un facteur de risque de manque d'énergie. La consommation d'alcool peut entraîner de la frustration et d'une somnolence. Il faut savoir que l'alcool peut entraîner une dépression chez les personnes qui suivent une médication. Les problèmes d'énergie ou de motivation peuvent aussi survenir à tout moment. Les personnes qui suivent un traitement par le bupropion ou la codéine, comme le diabète ou le cancer de la thyroïde, peuvent aussi subir une dépression.

L'alcoolisme peut également être associé à une dépression, notamment en cas de consommation excessive d'alcool. Les problèmes de dépression peuvent être plus fréquents en cas de consommation excessive d'alcool. L'alcoolisme est une maladie rare, mais grave, qui se manifeste chez les hommes et chez les femmes. En l'absence de traitement, il peut causer de la dépression. Il existe des médicaments qui stimulent le système nerveux, mais qui ne présentent aucun risque pour l'homme, le cerveau ou le foie. Le médecin traitant peut prescrire des médicaments pour le traitement de la dépression, comme le bupropion ou la codéine. Les médicaments à base de bétaïne ou de sélénium, comme le bupropion ou la codéine, peuvent entraîner une dépression chez les personnes souffrant d'une maladie chronique ou de l'hypertension artérielle. La consommation d'alcool peut entraîner une dépression, mais les symptômes sont identiques et il faut éviter toute consommation de boissons alcoolisées et de boissons gazeuses, comme le bupropion ou la codéine. Le bupropion peut également être un traitement de l'épilepsie, mais il est recommandé de consulter un médecin.

En cas de dépression, il est recommandé de surveiller les symptômes et de demander conseil à un médecin ou à un pharmacien.

Une dose initiale de bétaïne et de sélénium est recommandée. En cas de dépression ou d'épilepsie, un traitement anticonvulsivant, comme le bupropion ou la codéine, peut être envisagé. En cas de trouble du sommeil, l'utilisation d'antidépresseurs comme la carbamazépine peut être envisagée.

Les médicaments qui stimulent le système nerveux peuvent également augmenter le risque de dépression.