Dans les pays développés, la prise en charge des infections à chlamydia et à gonococcie est encore soumise à la prise en charge des infections sexuellement transmissibles (IST), ainsi qu'à des infections sexuellement transmissibles à Chlamydia (HSD) et à Mycoplasma genitalium (Mg), les infections à gonocoque et à mycoplasmes (gonococcie, mélanococcie, urease, etc.). La doxycycline, le traitement de premier choix, est le médicament le plus utilisé pour soigner les infections à Chlamydia et à Mg (Tableau d’information).

Les traitements de première intention

Le traitement de première intention des IST doit être associé à un antibiotique, qui doit être utilisé en association avec le médicament d'origine sexuelle. Le traitement de première intention pour Chlamydia, Mg et Mg-1 peut être envisagé en l'absence de contre-indication. En effet, le traitement de première intention pour le chlamydia peut prendre des médicaments antirétroviraux (dont la durée du traitement est de trois mois, puis une semaine, au cours du traitement par voie systémique), en particulier lorsque le risque de transmission d'une contre-indication à une prévention des rechutes a été démontrée. La détection de ces récidives ne doit pas être effectuée pendant plusieurs années si les patients sont âgés de moins de 18 ans.

Le traitement des Mg

Le traitement de première intention d'HSD, lorsque la contre-indication à l'utilisation du médicament d'origine sexuelle est démontrée, peut être envisagé en l'absence d'alternative thérapeutique médicamenteuse. Les patients devront être soigneusement informés du risque potentiel de transmission d'une contre-indication à une prévention des rechutes.

Les options thérapeutiques de première intention

Les traitements de première intention, y compris le traitement de première intention, doivent être évité dans les situations où il n'est pas nécessaire de prendre le traitement de première intention.

Le résultat clinique de l’analyse des données de la cohorte Cochrane de l’OMS (Nr. OMS) démontre que les données sont bien établies chez les patients âgés de 40 à 80 ans atteints d’un diabète de type 2 et de l’HTA (1,4). Les données de cohorte sont aussi établies pour l’HTA (1,6), pour l’HBP (1,8) et la résistance à la doxycycline (1,9).

L’analyse des données de cohorte de la Cochrane Collaboration est à jour avec la publication de l’étude sur l’infection à Staphylococcus aureus chez l’adulte à partir de 30 ans, l’épidémiologie des infections à S. aureus chez l’enfant et l’adolescent. Cette analyse est en revanche très précieuse. Pour le résultat de cette analyse, l’analyse de l’étude n’est pas encore très précisée dans la littérature. La nouvelle étude d’étude, le 1er janvier 2019, enregistre un nombre inférieur de patients en Amérique du Nord, a permis d’analyse en Amérique du Sud, pour la plupart qui étaient à être atteints d’un HTA. Au terme de l’épidémiologie, les données ont été basées sur des études dans la cohorte des personnes âgées atteintes de HTA. Le nombre d’âges à HTA était estimé à 1,4, contre 0,3 à 1,5 (IC à 95 % de 0,7 à 1,5). L’analyse de l’analyse n’a pas permis de précision.

Les données de cohorte de l’HTA sont en revanche très précises.

Pour les données de cohorte de l’HTA, l’analyse des données de cohorte de la Cochrane Collaboration n’a pas permis de déterminer la prévalence des personnes âgées de 40 à 80 ans atteintes d’un HTA. Au terme de l’épidémiologie, l’analyse des données de cohorte de la Cochrane n’a pas permis de poser de nouvelles questionnaires dans la cohorte. Au terme de l’épidémiologie, les données sont donc très précises et aucune différence entre les groupes est possible. La nouvelle étude n’a pas permis de déterminer la prévalence des personnes âgées de 40 à 80 ans atteintes d’un HTA.

Le résultat clinique de l’analyse de l’étude de cohorte de l’OMS démontre que les données sont bien établies chez les patients âgés de 40 à 80 ans atteints d’un diabète de type 2 et de l’HTA. Les données de cohorte sont aussi bien établies pour l’HTA que pour l’HBP. Le résultat clinique de l’analyse n’a pas permis de précision.

Les données de cohorte de l’HTA sont également très précises en médecine générale, et aucun ajustement n’est nécessaire. Le résultat clinique de l’analyse n’a pas encore été réalisé dans la littérature.

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= prescription médicale obligatoire

ANSM - Mis à jour le : 12/11/2022

Dénomination du médicament

DOXYCYCLINE MYLAN 100 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable

Doxycycline

Encadré

Veuillez lire attentivement cette notice avant de prendre ce médicament car elle contient des informations importantes pour vous.

· Gardez cette notice. Vous pourriez avoir besoin de la relire.

Si vous avez d’autres questions, interrogez votre médecin ou votre pharmacien.

Ce médicament vous a été personnellement prescrit. Ne le donnez pas à d’autres personnes. Il pourrait leur être nocif, même si les signes de leur maladie sont identiques aux vôtres.

Si vous ressentez un quelconque effet indésirable, parlez-en à votre médecin ou votre pharmacien. Ceci s’applique aussi à tout effet indésirable qui ne serait pas mentionné dans cette notice. Voir rubrique 4.

Que contient cette notice?

1. Qu'est-ce que DOXYCYCLINE MYLAN 100 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable et dans quels cas est-il utilisé?

2. Quelles sont les informations à connaître avant de prendre DOXYCYCLINE MYLAN 100 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable?

3. Comment prendre DOXYCYCLINE MYLAN 100 mg/5 ml, poudre pour suspension buvable?

4. Quels sont les effets indésirables éventuels?

5.

Lorsqu’il est utilisé de manière judicieuse, ce médicament peut avoir des effets néfastes sur le corps. Il doit être prescrit en deuxième intention afin qu’il soit utilisé correctement et qu’il soit délivré dans les toilettes.

L’ordonnance doit être demandée par le médecin ou les professionnels de la santé et l’information des personnes concernées par ces risques. Vous pouvez faire des précautions et vous pouvez les consulter au préalable ou au moins une fois environ. Le médicament ne doit pas être utilisé pour traiter des affections graves ou chroniques, et ne doit pas être utilisé chez les personnes présentant un allongement de l’intervalle QT, ainsi que chez les personnes âgées de moins de 18 ans.

Le traitement doit être débuté ou répété une fois par semaine, pendant toute la durée du traitement. Le traitement doit être arrêté si nécessaire. Il est important de signaler tout effet indésirable à un professionnel de la santé. En cas d’interactions médicamenteuses ou non, il convient de consulter un médecin ou un professionnel de la santé avant de commencer le traitement.

Quelles sont les contre-indications à l’utilisation de la doxycycline?

La doxycycline est un antibiotique macrolide utilisé pour traiter les infections bactériennes telles que les infections de la peau et des organes, les infections de la vessie, la rhinopharyngite et certaines infections de la gorge. Cela peut être un signe d’une toxicité bactéricide de la doxycycline, y compris une bactériémie connue sous le nom de toxoplasmose, ou une infection de la peau. La doxycycline peut également être utilisée pour traiter certaines infections de la peau ou des muqueuses, comme les infections de la peau et des voies urinaires, infections pulmonaires, infections de l’oreille moyenne et infections de la bouche. Chez les patients qui ont une infection bactérienne, la doxycycline peut également être utilisée en association avec d’autres antibiotiques macrolides, tels que les tétracyclines et les macrolides. Par conséquent, la doxycycline ne doit pas être prise pendant la grossesse ou l’allaitement. Pour le traitement de l’infection de la peau, la doxycycline est préférablement prescrite en association avec un macrolide.

Les contre-indications à l’utilisation des médicaments

La doxycycline est contre-indiquée en cas de troubles cardiaques ou de rythme cardiaque. L’utilisation d’antibiotiques doit être évitée pendant le traitement, mais la doxycycline peut également être utilisée en association avec d’autres médicaments tels que les corticostéroïdes, les antibiotiques macrolides, les anti-inflammatoires non stéroïdiens ou les antipsychotiques. L’utilisation d’antibiotiques macrolides, tels que la clarithromycine ou la tétracycline, peut également être prise en charge de toutes causes de tels effets indésirables.

À quoi sert ce médicament?

Ce médicament est indiqué dans le traitement des infections à germes sensibles à la doxycycline. Il est indiqué chez l’adulte et l’enfant à partir de 20 kg (environ 11-12 ans) pour prévenir des infections à germes sensibles à la doxycycline. Ce médicament est indiqué chez l’adulte et l’enfant à partir de 20 kg (environ 11-12 ans) pour traiter des infections à germes sensibles à la doxycycline.

Indications d’utilisation

L’usage du médicament doit être limité à des situations où l’infection est sévère et/ou s’accompagne de symptômes. Chez l’enfant de plus de 20 kg, la doxycycline peut être utilisée en association à un traitement antibiotique de courte durée d’action. Il est indiqué dans le traitement de la mycose des pieds et des lèvres.

Effets indésirables

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés sont des sensations de vertige, des tremblements, des difficultés à respirer, des maux de tête, des myalgies, des nausées et des étourdissements. Ces effets indésirables peuvent être plus graves si le médicament est utilisé avec d’autres antibiotiques. Il est également possible de ressentir des douleurs thoraciques, une constipation, des palpitations, une perte d’appétit, des syncopes, des vertiges, des évanouissements, une vision floue et une diminution de la confiance en soi. Les effets indésirables peuvent être graves et nécessitent un traitement médical immédiate.

Comment l’utiliser?

Il est important de ne pas dépasser la dose recommandée et d’utiliser la plupart du médicament pour éviter les effets indésirables. Si une personne a des effets indésirables graves, il est déconseillé de consulter immédiatement un médecin.

Posologie et mode d’administration

Il est recommandé de prendre le médicament avec un grand verre d’eau pour une administration sécuritaire. Cela ne doit pas être utilisé à des doses supérieures à celles recommandées.

Précautions particulières d’emploi

Le médicament doit être pris avec prudence. Une attention particulière doit être portée sur les personnes âgées.

Doxycycline 100

doxycycline
Posologie	Dose	Mode d'emploi	Titulaire de l'autorisation de mise sur le marché
100 mg	Adultes	20-25 mg par jour, 1200 mg/jour
200 mg	Adultes et enfants de plus de 6 ans	100-200 mg par jour, 150 mg/jour
300 mg	Adultes et enfants de plus de 12 ans	200-250 mg par jour, 180-300 mg/jour

Cette posologie devra être ajustée en fonction de la réponse individuelle du patient et de la nature de la lésion.

La posologie doit être augmentée progressivement par paliers, selon la réponse de chaque patient.

La posologie doit être adaptée chez les patients présentant une insuffisance rénale modérée à sévère (clairance de la créatinine < 20 ml/min) ou une insuffisance hépatique sévère.

Ce médicament contient 0,352 mg de sodium par comprimé (25 mg par dose). Ceci représente 1,47 % de la dose administrée en comprimés de 100 mg (dose totale = 250 mg).

Les comprimés de Doxycycline 100 mg sont prescrits pour les enfants de moins de 12 ans (100 mg une fois par jour pendant 21 jours).

Les comprimés de Doxycycline 100 mg sont prescrits aux adultes et enfants de plus de 12 ans (200 mg une fois par jour pendant 21 jours).

La doxycycline est généralement bien tolérée sous forme de comprimés. Toutefois, des effets indésirables peuvent survenir, notamment :

• éruption cutanée,
• démangeaisons
• gonflement du visage, des lèvres, de la langue ou de la gorge
• sensation de malaise
• douleur abdominale
• douleur thoracique
• vertiges
• fatigue
• réactions d'hypersensibilité
• fièvre et frissons
• éruption cutanée
• réaction allergique
• syndrome pseudo-grippal

Les symptômes suivants peuvent également survenir :

• douleur musculaire,
• caillots sanguins dans le sang,
• battements de cœur irréguliers
• douleurs articulaires
• crampes musculaires,
• diminution du taux de plaquettes dans le sang
• inflammation de l'œil (conjonctivite).

Chez les patients présentant une insuffisance rénale, la doxycycline ne doit pas être administrée à une dose plus faible en raison d'un risque accru d'effets indésirables.

La doxycycline n'est pas recommandée chez les enfants de moins de 6 ans car les données cliniques concernant la sécurité de la doxycycline chez ces enfants sont limitées.

Doxycycline 100 effets secondaires

Aucun effet indésirable spécifique n'a été observé à la suite de l'administration de doses plus faibles de doxycycline. Les effets indésirables rapportés avec la doxycycline sont des nausées et des vomissements et une légère diarrhée.

Les effets indésirables les plus fréquemment rapportés ont été :

• réactions allergiques,
• douleur abdominale,
• douleur thoracique,

Les effets indésirables observés avec la doxycycline sont des nausées et des vomissements et une légère diarrhée.

Ces effets indésirables ont été rapportés après administration de doses allant jusqu'à 500 mg par jour.

La doxycycline est un antibiotique qui agit par inhibition de la synthèse des protéines et de l'ADN bactérien.

Doxycycline 100 et grossesse

Les études chez l'animal ont mis en évidence des effets néfastes sur la reproduction (voir rubrique 5.3).

Si un traitement par doxycycline est instauré pendant la grossesse, la dose doit être aussi faible que possible et la durée du traitement doit être aussi courte que nécessaire pour prévenir la transmission de la bactérie responsable de la pneumonie.

Doxycycline 100 et allaitement

Le passage de la doxycycline dans le lait maternel est inconnu. Le médicament ne doit donc pas être administré aux femmes qui allaitent.

Doxycycline 100 et enfants

L'utilisation de doxycycline chez l'enfant est déconseillée.

En cas de traitement par doxycycline, les enfants de moins de 6 ans doivent être surveillés étroitement et des mesures appropriées devront être prises en cas de survenue d'une réaction indésirable.

Il est recommandé de ne pas utiliser la doxycycline en association avec le kétoconazole, l'itraconazole et d'autres inhibiteurs du CYP450.

L'utilisation de la doxycycline chez l'enfant de moins de 6 ans doit être réservée aux cas où un traitement par la doxycycline est indispensable en raison d'une infection sévère (infections sévères par des organismes sensibles à la doxycycline, comme la tuberculose) et pour une durée limitée (maximum 3 mois).

La doxycycline est utilisée pendant l'allaitement pendant le traitement de l'infection bactérienne.

Doxycycline 100 et hémophilie

Le médicament ne doit être utilisé que chez les patients atteints d'hémophilie.

La doxycycline n'est pas recommandée chez les patients atteints d'hémophilie pour des raisons de sécurité. Pour cette raison, elle n'est pas recommandée chez les patients présentant des facteurs de risque de maladies cardiovasculaires, tels que l'hypertension, un taux de sucre sanguin élevé ou une maladie cardiaque.

L'hémophilie est une maladie caractérisée par une déficience fonctionnelle de la coagulation du sang. Les patients hémophiles peuvent présenter des saignements anormaux ou des lésions articulaires ou musculaires.

Doxycycline 100 et diabète

La doxycycline doit être utilisée avec prudence chez les patients atteints de diabète.